40岁后痛经渐增或是子宫腺肌症

据媒体报道，云南的隋夫妇今年40岁，患有痛经20多年，有分娩通史，每次痛经都极为严重，需要在家卧床。她在当地两家公立医院做B超，一家问道是胎盘肌瘤，另一家问道是腺肌症。对此，有领域专家指出，隋夫妇可能患有胎盘腺肌症，不忽略合并有胎盘肌瘤。隋夫妇就让纠正痛经，要先外科手术胎盘腺肌症的疑虑。

据了解，胎盘腺肌症多见于40~50岁有分娩通史的青年人，2/3的症状时会出现（分娩后数年）月经小腹痛，甚至连止痛药都无法效果。而且，有据估计一半腺肌症症状合并胎盘肌瘤，所以仅做超声检验，难以混淆两种哮喘，从而出现两家公立医院两种检验结果。那么，如何才能确认痛经哮喘在胎盘腺肌症呢？

1.症状有分娩通史，35岁特别是40岁后痛经日益加重。

2.痛经多为痉挛性，甚至无法下床，制分之一文书工作和生活。

3.分之一一半症状月经量增加，经期延长。这是由于胎盘体积加大，胎盘腔粘液面积增加，及胎盘肌壁间异位胎盘粘液制分之一胎盘骨骼肌拉伸的缘故。

4.各项检验佐证，比如妇科检验发现胎盘圆锥形增加，压痛引人注意；B超发现胎盘加大，肌壁间回音不均；胎盘造影可看出造影剂难以进入肌壁间；而泌尿系统可见到病变部位血管增生和白色肉块隆起。

如果胎盘腺肌症症状就让让痛经“止步”，才时会从根本上外科手术该病。据了解，由于该病一般药物治果要好，像隋夫妇那样年龄比较大、已分娩过或病情严重的，可考虑手术外科手术，截肢胎盘或腺肌症结核截肢、胎盘横膈膜囊肿（保留胎盘）等。

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