JAMA：定期骨盆检查乙型肝炎的意义究竟几何？

宫颈癌乙型肝凝的意义引起很多工作者的质疑。2017年3翌年，发表在《JAMA》的一项研究工作显示，1次或定期的胸部体检乙型肝凝的益处和坏处尚无从外部证据。重要性：现阶段宫颈癌乙型肝凝的时间段变化引发了在原发性女性里有关胸部体检乙型肝凝主导作用的疑问。目的：系统会评价US预防服务副组长（USPSTF）对儿科帕金森氏症乙型肝凝胸部体检的肥胖单单、可用性和坏处。数据来源：2016年1翌年13日前发表在MEDLINE、PubMed和Cochrane里心对照试验注册特的无关英文研究工作，并风险评估至2016年8翌年3日。研究工作挑选：两名综述创作者分别挑选摘要和研究工作。检索共查到8678篇文献资料；316篇全文文章，9项包括27630名患儿的研究工作符合纳入常规。数据提取和合成：两名研究工创作者用于USPSTF常规评定研究工作可用性。主要命运和测试指标：出生领军、死亡者；除了宫颈癌、子宫颈癌和衣原体外，其他USPSTF乙型肝凝决定扩展到的任何儿科帕金森氏症或帕金森氏症的病因可用性；坏处（骗阳性领军、骗复数领军、移植手术领军）。结果：没有试验评估胸部体检降低全因死亡者领军、减小帕金森氏症和帕金森氏症特异性出生领军和死亡者领军或更有可用性的有效性。8项研究工作报告了乙型肝凝胸部体检的可用性：丙型肝炎（4项研究工作；n = 26432）、细菌性病（2项研究工作；n = 930）、毛滴虫病（1项研究工作；n = 779）和睾丸红疹n = 779）。在4项丙型肝炎乙型肝凝研究工作里，丙型肝炎的低出生领军同样导致低阳性假设（PPVs）和骗阳性领军，精确度估计上都缺乏精确性（灵敏度适用范围，0%～100%；特异性适用范围，91%～99%；PPV适用范围，0%～3.6%；复数假设[NPV]适用范围，≥99%）。细菌性凝，毛滴虫病和睾丸红疹的每个病因的可用性研究工作是在相当大比例的症状患儿的高广为流传人群里进行的，并且报道了个体强健体检结果的可用性特征（细菌性病，灵敏度适用范围，69%～79%；特异性适用范围54%～97%；PPV适用范围52%～95%；NPV适用范围79%～80%；单纯红疹病毒，生殖器发炎：敏感度20%；特异性98%；NPV，57%；滴虫病，灵敏性2%；特异性100%； PPV，100%；NPV，85%）。1努瓦，因丙型肝炎的乙型肝凝胸部体检所致导致移植手术领军适用范围是5%～36%，远超过的研究工作报告在具有所致结果的胸部体检的1年内移植手术领军为11%，并发症患病领军为1%。结论：1次或定期的胸部体检乙型肝凝的益处和坏处尚无从外部证据。在原发性的初级肥胖人群里，有关常规乙型肝凝胸部体检的病因可用性和坏处的证据有限。原始出处：Guirguis-Blake JM， Henderson JT， Perdue LA.et al. Periodic Screening Pelvic Examination： Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2017 Mar.