高级别子宫内膜癌：前哨呼吸道活检是安全可行的一项技术

政治大学Cusimano等报告的一项革新队列研究成果揭示，在病变转到风险大幅提高的都只阴囊上皮细胞癌（EC）病者中，与病变围住拳法相比，前哨站病变活检（SLNB）具有可放弃的病因可信度，并提高了病变阳性病则有的监测率。研究成果表明 SLNB 是EC手拳法依此的可行选择。（JAMA Surg. doi: 10.1001/jamasurg.2020.5060）

SLNB是否可以代替病变围住拳法用以都只EC病者的手拳法依此，现在尚不清楚。该研究成果的目是在中级和现职EC病者中，为了让吲哚娥绿聚焦SLNB的病因可信度、性能特征以及与其相关的发病率。

这项革新、多的中心队列研究成果（SLNB对比病变围住拳法的都只阴囊上皮细胞癌依此SENTOR研究成果），应计等待时间为2015年7月初1日至2019年6月初30日，由于达到预先指定的可信度标准而被延后停止。该研究成果包括计划书放弃腹腔镜或机器人阴囊切除拳法的流行病学Ⅰ期 2级阴囊上皮细胞样或都只EC病者，以期在加拿大艾伯塔省多伦多的3个指定乳癌的中心未完成依此。所有病者均放弃SLNB，然后行病变围住拳法作为参考标准。病有2级阴囊上皮细胞样EC的病者仅有放弃盆腔病变围住拳法（PLND），而都只EC病者顺利进行PLND和主动脉旁病变围住拳法（PALND）。

主要往北是SLNB算法的敏感性。次要往北是病因可信度，前哨站病变检出率和不当意外事件的其他衡量指标。

研究成果招募了156则有病者（中位岁数为65.5岁，区域为40~86岁；中位体质指数为27.5 kg/m2，区域为17.6~49.3 kg/m2），其中126则有病者为都只EC。所有病者均放弃SLNB和PLND治疗，其中101则有（80%）都只EC病者也放弃了PALND治疗。

前哨站病变检出率为每则有病97.4%（95%CI 93.6%~99.3%），输卵管87.5%（95%CI83.3%~91.0%），双侧77.6%（95%CI 70.2%~ 83.8%）。

在27则有（17%）病变转到病者中，通过SLNB算法确实识别了26 则有病者，敏感性为96%（95%CI81%~100%）， 假特征性率为4%（95%CI 0~19%），特征性预测值为99%（95%CI 96%~100%）。SLNB算法仅有将1则有（0.6%）病者误判分类法。在27则有病变阳性病者中，有7则有（26%）阳性病变在传统观念的PLND 区域都有或需要顺利进行免疫组化确诊。