20110219健康之路截图全集：乔杰讲**宝宝的危

编者按：一个家庭能够生**的话是件很值得高兴的事情，但是，如果这个**是双胎器官移植综合症的话，那么妈妈和宝宝都才会变得危险，今天的演播室里代为到了北京大学第三的医院妇科所长乔杰教授为我们要用具体请教!

比如说是本期节目的就其内容：

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本期嘉宾参考：

乔杰：教授，医学博士，博士生导师，已故北京大学第三的医院妇科所长，北京大学第三的医院医学排卵中都心所长，北京大学医学部妇科学系副所长。中都华医学才会妇科分才会委员长，北京分才会青年委员长，中都国人口学才会排卵肥胖症分才会理事，《中都国妇科药理学月刊》编委才会，《中都华医药月刊》常务编委才会，《中都国CT外科月刊》编委才会，《中都国分娩肥胖症月刊》编委才会。直到现在一直兼职妇女排卵系统哮喘的深入研究，特别是多囊卵巢综合症和妇女经痛诊断及治疗法的就其深入研究。都有革命烈士、朝阳市名剧协才会理事。

先后在中都文大学玛丽的医院(Queen Mary Hospital)妇科要用英美两国哈佛大学;在英美两国Stanford University Medical Center要用博士后。在国际上刊物上登载法学论著近百50篇。直到现在一直兼职妇女排卵系统哮喘的深入研究，特别是多囊卵巢综合症和妇女经痛诊断及治疗法的就其深入研究。承担过多项国家自然科学基金学术研究，兼职多囊卵巢综合症的病因学深入研究。参加了科技部《国家重点基础深入研究发展规划》，973项目子学术研究 ，“985”北京大学学科建设项目，，曾获国家教育部名教授奖、北京市青年教学基本功大赛二等奖。

如何治疗法

深入研究指出，造成新生儿患病率与致死率增加的原因是败血症的增加，所以治疗法的核心应是延长孕周。对于TTTS的治疗法已经争议了仅仅有26年，作法较多，简介如下：

1.孕妇镜下特异性超光电固治疗法

在孕妇镜下超光刺破消化道毛细血管吻合支以抑制血流,理论上能从根本上治疗法此病,这是对各期都有效的作法,但必须专业的技术开发和足够的器械。到目前为止,对于26周现在的TTTS,孕妇镜下特异性超光电固消化道的吻合毛细血管是首选。超光电固与连续性腹舌再进一步相比,可以提高围生期的生存能力,增加大脑的发病率。虽然电固的成功率极高,但还是才会因找不到一气-静脉吻合支而避免孕妇间的器官移植年中都或重复牵涉到。Chmait等指出理论上腹舌过多时消化道才会扁平,但也有一大部分是凹形的,提出异议确实在电固之前进行羊膜舌内注射黏稠,以免遗漏消化道上的吻合毛细血管,还要在电固之前尽量避免羊膜 舌外科手术,以免造为的凹形消化道。此外,腹一气脉收缩末期血流缺陷持续性是评价TTTS的一个量化,完全或大部分缺陷是供血儿院中都幸存者的危险因素。如果在缺陷持续性大于30%的但会采行电固则才会增加危险度,所以电固前应对腹一气脉的缺陷持续性作出正确的评估。术后应可能性评估若无孕妇幸存者、复发、孕妇贫血或白血球增多、感染等的出现,以便及时对病状作出评估,制定下一步治疗法方案,这对于保障母儿的安全是十分关键的。

2.腹舌再进一步

是目前主要的治疗法作法之一,在26周后的急性TTTS中都,腹舌再进一步是治疗法的首选。多次羊膜舌外科手术抽取腹舌,虽不能终止双胎彼此间的器官移植,但再进一步后,可使消化道毛细血管床的流体静脉压下降,强化小珠和子宫的血流。腹舌再进一步后,可用超声心一气图可能性评估供血儿下舌静脉的波形来正确地地预测受血儿心脏功用的改变。此作法的操控与所必须的器械相对于电固治疗法较直观,容易普及,但多次操控才会使感染的机才会增加。

3.羊膜造口

在分再再加造口使两羊膜囊中都的腹舌流一气远超平衡,从而强化消化道循环,在提高围生期的生存能力和增加大脑哮喘的发病率方面,羊膜造口术与腹舌再进一步术没有特别是在差异。但相对于腹舌再进一步术,它即可一次操控,故更容易被接受。还有院中都器官移植法、特异性杀胎法等治疗法作法,但因不满意,且可能性较大,现已常常提及。每种作法都有其优缺点,有深入研究指出,在比较严重的孕后半期的双胎器官移植综合症病人中都,局部但会,在孕妇镜下超光电固消化道凹凸不平的交通网毛细血管再加受血孕妇的腹舌再进一步,使之远超正常高水平,能够取得十分好的,因此联合应用以上作法可能才会给TTTS的治疗法带来很差的特性。传统认为,TTTS的比较严重持续性和哺乳的时间是决定预后的主要因素,但新深入研究指出,哮喘的比较严重持续性、腹舌深度、腹舌引流与败血症都没有关系,而宫颈的长度、产次(多增加)和单胎幸存者(增加)是影响哺乳时间的分立因素。虽然TTTS有极高的新生儿致死率,但大脑的发育和患病率与体重相当的单胎妊娠差异无特别是在性。